Чоловічий догляд у кабінеті

Чоловік за сорок сідає в крісло й каже: «Виглядаю втомленим, хоч і виспався». Або показує фото п'ятирічної давності й питає, що сталося з лінією волосся.

Таких розмов у моєму кабінеті дедалі більше. Найчисленніша група моїх пацієнтів — це чоловіки віком від 40 до 50 років. Масштаб явища видно й у статистиці — Американське товариство пластичних хірургів уже багато років фіксує в річних звітах зростання кількості естетичних процедур у чоловіків.

Чоловіча шкіра живе за власними правилами. Вона товща, має більше сальних залоз і старіє інакше, ніж жіноча. Це означає інші проблеми — та інший підхід до їх розв'язання.

Волосся: процес, якого не зупинити, але можна сповільнити

Передчасна втрата волосся — одна з найбільших тривог моїх пацієнтів. Немає сенсу ходити околяса: цей процес дуже важко зупинити. Проте є методи, які дають змогу суттєво його сповільнити.

Основою є діагностика. У чоловіків найчастіше маємо справу з андрогенною алопецією — генетично зумовленою, що перебігає поступово, хоч і невблаганно.

Волосся слабшає й випадає спершу в так званих андрогензалежних ділянках: над чолом, тобто там, де утворюються залисини, а також на маківці.

Основою лікування андрогенної алопеції є два препарати з найкраще задокументованою ефективністю: міноксидил місцево на шкіру голови та фінастерид перорально. Обидва діють доти, доки їх застосовують, а про початок терапії та протипоказання вирішує лікар — фінастерид відпускається за рецептом і призначений для чоловіків. Описані нижче процедури доповнюють таке лікування, а не замінюють його.

Збагачена тромбоцитами плазма, або так званий вампірський ліфтинг

Це зазвичай перший метод, який я пропоную.

Матеріал для процедури походить з крові пацієнта — ми беремо її та центрифугуємо. Завдяки цьому немає ризику реакції на чужорідний матеріал, і процедуру можна виконати також у чутливих людей та алергіків. Як і при кожній ін'єкції, треба зважати на болючість, набряк і синці в місцях уколів.

Ключовими є тромбоцити. Вони становлять природний запас факторів росту, необхідних для регенерації клітин. Плазму вводять ін'єкціями прямо в шкіру голови.

Ефект: стимульована регенерація тканин і посилений відріст. Волосся стає густішим і міцнішим, випадання сповільнюється, відростання прискорюється.

Для оптимальних ефектів виконуємо серію 3–6 процедур з інтервалом 2–4 тижні.

Пептидна мезотерапія

Другий метод — для чоловіків, які хочуть потовщити й ущільнити волосся та зупинити його випадання.

Як і в мезотерапії, препарат вводять прямо в шкіру голови. Цього разу замість тромбоцитів ми вводимо суміш семи дібраних пептидів і гіалуронової кислоти. Препарат стимулює кровообіг і живить волосяні фолікули.

Уже перша процедура гальмує випадання. Наступні стимулюють відростання нового волосся, ущільнюють і потовщують його.

Одна процедура триває близько 30 хвилин і полягає в серії мікроуколів — їх менше, ніж при класичній мезотерапії. Достатньо невеликої кількості концентрованого препарату, бо завдяки технології пролонгованого вивільнення він залишається у шкірі ще два тижні після процедури.

Найчастіше виконую серію з 4 процедур з двотижневим інтервалом. Ефекти помітні через два місяці. За півроку зазвичай робимо підтримувальну процедуру, а всю терапію можна повторити через рік.

Голкова мезотерапія

Якщо ви хочете зміцнити волосся, але не хочете здавати кров, залишається третій шлях: серія процедур голкової мезотерапії препаратами, призначеними для шкіри голови.

Процедури виконують серією, але часто вже перша дає ефект зміцнення волосяних фолікулів.

Зморшки у чоловіків: пізніше, але глибші

Товща шкіра має свою перевагу — зморшки з'являються у чоловіків пізніше, ніж у жінок.

Заковика в тому, що коли вже з'являються, то одразу глибші й виразніші, вкривають обличчя густішою сіткою і їх важче усунути. Не допомагає й те, що більшість чоловіків ставиться до профілактики зморшок доволі безтурботно.

Коли зморшки вже видно, домашнього догляду не досить.

Лазер Nd:YAG — для тих, хто не має часу на відновлення

Неабляційний лазер Nd:YAG — це процедура для чоловіків із заповненим щоденником.

Нівелює ознаки старіння: розгладжує дрібні зморшки та поліпшує щільність шкіри. Результат — пружність, краща щільність і текстура шкіри. Процедура, виконана восени, допомагає також усунути сонячні пігментації та зменшує видимість пор.

Найважливіше з практичного погляду: не потребує відновлення. Виходите з кабінету й повертаєтесь до своїх справ.

Ботокс

Протизморшкова процедура, що діє за зовсім іншим принципом, — ін'єкція ботулотоксину.

Ботокс блокує проведення нервових імпульсів до м'язів. Позбавлені подразника, м'язи перестають скорочуватися. Процес зворотний — усе повертається до вихідного стану приблизно через 3–5 місяців.

Препарат вводять тонкою голкою в м'язи, розташовані одразу під шкірою. Процедура малоболісна, але за бажанням пацієнта шкіру можна попередньо знеболити кремом.

У чоловіків найчастіше працюю над мімічними зморшками чола, «гусячими лапками» та міжбрівною зморшкою. Обличчя виглядає потім гладкішим і відпочилішим.

Мужніше обличчя — це можна спроєктувати

Чим чоловіче обличчя відрізняється від жіночого? Передусім геометрією. Чоловіче кутасте, має гострі краї. Жіноче має плавні, округлі щоки й підборіддя, без виразних кутів.

Це, звісно, канон, а не правило — не кожен з нас у нього вписується. Якщо чоловік хотів би мати мужніше обличчя, спосіб є: маскулінізація.

Під час волюметрії обличчя я вводжу гіалуронову кислоту так, щоб загострити лінію щелепи, щоки й підборіддя.

Шкіра після відпустки

Пацієнти, які повертаються з відпустки, у чудовому гуморі. Їхня шкіра — менше. Буває посірілою, тьмяною, часто обпаленою сонцем.

Добре тоді працює GeneO® — процедура для обличчя, шиї та декольте, що дає миттєве поліпшення кольору й зволоження. Пігментації зникають, зморшки зменшуються, обличчя повертає сяйливий вигляд.

Як це діє? Спершу наношу на шкіру гель, багатий на доглядові складники. Потім капсулу, яка при контакті зі шкірою вивільняє вуглекислий газ. На шкірі утворюються бульбашки, а лопаючись, спричиняють краще кровопостачання. Унаслідок ефекту Бора у шкірі вивільняється більше кисню.

Процедура дає три речі водночас:

• відлущення зовнішнього шару епідермісу,
• краще всмоктування ревіталізуючих речовин (азелаїнова, коєва, гіалуронова кислоти),
• природне насичення киснем шкіри.

Одразу після процедури шкіра розгладжена, очищена й сяйлива. Ефект утримується навіть до 3 місяців.

Акне після тридцяти — це не помилка

Чоловіча шкіра товща й міцніша за жіночу — за це відповідає залежна від андрогенів щільність колагену в дермі. Вона має також більше сальних залоз і виразнішу себорею. Але ця сама риса має зворотний бік.

Саме чоловіки часто хворіють на акне дорослих — і зазвичай не знають, що з цим робити.

Буває, що це персистуюче акне: таке, яке не долікували в юнацькому віці і яке час від часу повертається з різною силою. Але це так само може бути зовсім нова хвороба, не пов'язана з юнацькими висипами. Масштаб змінюється з віком: акне стосується близько 40% чоловіків до тридцяти, близько 20% між 30 і 40 роками та близько 12% після сорока.

Висипи, вузлики й запальні зміни бувають джерелом справжньої фрустрації. А акне можна лікувати — залежно від тяжкості застосовують зовнішнє лікування, пероральне або обидва водночас.

Коли стан шкіри поліпшується, у гру вступають дібрані дермокосметика й хімічні пілінги. При схильній до акне, жирній шкірі з розширеними порами застосовую медичний пілінг на основі піровиноградної кислоти. Він пом'якшує зміни, зменшує комедони й себорею, і при цьому не спричиняє сильного лущення.

Чоловічий рум'янець, який не сходить

Важко приховуваний рум'янець на обличчі. Розширені судини (телеангіектазії). У задавненій стадії — папульозні зміни.

Це симптоми розацеа, частої недуги в чоловіків із судинною шкірою, чутливою до зовнішніх чинників і схильною до подразнень.

Спочатку почервоніння буває минущим. З часом воно закріплюється, а обличчя вкриває дедалі густіша сіточка червоних «павучків». Що раніше почнете лікування, то більші шанси зупинити хворобу.

При розацеа у фазі ремісії та при хронічних почервоніннях судинної шкіри допомагає медичний пілінг на основі мигдальної, саліцилової та молочної кислот і ретинолу, у точно дібраних концентраціях. Проте розацеа не є бактеріальною інфекцією — пілінг діє тут відлущувально й протизапально, а не знезаражувально. При дуже реактивній шкірі ретинол буває подразником, тому концентрації добираю обережно й починаю з найнижчих.

Якщо вам залежить на швидшому ефекті, варто розглянути лазерне лікування пігментацій та еритеми. Ефекти видно вже за кілька днів, хоча процедуру зазвичай виконують серією з 3 процедур приблизно кожні 4 тижні.

Процедури для тіла

Мода на здоровий спосіб життя привела до того, що чоловіки цінують процес більше, ніж сам результат. Люблять добряче попітніти в спортзалі, здорове харчування сприймають як приємність. Навпростець ходити не хочуть.

Проте буває, що вправ, дієти й добавок замало — і залишаються місця, з яких жирова тканина не хоче зникати.

Для локальної редукції стійкої жирової тканини ми застосовуємо кріоліполіз Coolshaping — неінвазивну редукцію контрольованим холодом, ін'єкційний ліполіз, а також ендермологію LPG Alliance® і ударно-хвильову терапію, коли йдеться також про пружність шкіри.

Лазерна епіляція

Коли тіло вже доглянуте, залишаються останні штрихи.

Для багатьох чоловіків не облисіння, а надмірне оволосіння є найбільшим клопотом. Звідси зростання популярності епіляції грудей, спини та пахв, а нерідко також сідниць та інтимних зон.

Чоловіки шукають методів дієвих і з тривалим ефектом — тому найкраще працює епіляція діодним лазером.

Механізм — це термоліз: енергія лазера поглинається меланіном у структурі волоса й термічно ушкоджує цибулину. Принцип простий — що темніше волосся, то ефективніша процедура.

Лазер оснащений зчитувачем рівня меланіну в шкірі. На основі вимірювання добираються персоналізовані параметри процедури, що дає змогу застосувати вищу енергію та підвищити ефективність без ризику опіку.

Важливо: під час процедури руйнуються лише волоски у фазі росту (анаген). Тому її треба повторювати:

• Інтимні зони, пахви — 4–6 тижнів.
• Спина, литки, стегна — 8–10 тижнів.

Дві речі, про які варто знати перед першим візитом. Лазер розпізнає волос за меланіном, тож на сивому, білому й дуже світлому волоссі не подіє. Рідко — частіше у чоловіків і частіше на спині, плечах і руках — трапляється зворотна реакція: у ділянці, суміжній із процедурною, волосся починає рости густіше. Це зворотно й піддається подальшому лікуванню, але краще почути про це перед процедурою, ніж після.

Наостанок

Правда така, що більшість процедур естетичної медицини та косметології виконують також у чоловіків. Пропозиція широка, і немає в ній нічого зарезервованого для однієї статі.

Якби я мала порадити одну річ: не починайте з вибору процедури. Почніть з консультації та діагнозу. При волоссі основою доброго лікування є діагностика облисіння, а при змінах на обличчі — розпізнання, з яким видом акне маємо справу. Саме від цього залежить, чи процедура взагалі подіє.

Повну пропозицію процедур для чоловіків — від догляду до естетичної медицини — знайдете на сторінці пропозиція Клінік Dr Kuschill MEDESTETIS для чоловіків.

Статтю підготувала д-р мед. наук Йоанна Кушилл-Дзюрда — лікарка-алергологиня, терапевтка, лікарка естетичної медицини.