Судинки, що лопаються - звідки вони беруться?

Ви заходите з морозу до нагрітої квартири і за мить відчуваєте, що щоки палають. Або проходите повз дзеркало в примірочній і бачите на стегні тонку червону сіточку, якої вчора там не було.

Полопані судинки. Прикрість, про яку зазвичай думають, що вона приходить з віком.

Аж ні. На павучки скаржаться також двадцятирічні, а іноді підлітки. І йдеться не лише про обличчя — вони можуть з'явитися на ногах, декольте, по суті в будь-якому місці на тілі.

Якщо не вік, то що?

Винуватець номер один живе у ваших генах

Найчастіша причина банальна і повністю від вас незалежна. Ви її успадковуєте.

Найкраще це пораховано для варикозу нижніх кінцівок. Коли хворіли обоє батьків, ризик у дитини сягає 90%; коли одне — становить близько 25% у синів і 62% у дочок. Для судинок на обличчі таких підрахунків немає, але родинну схильність у кабінеті видно так само виразно.

Тож якщо мама роками нарікала на павучки на ногах, а ви отримуєте їх у тому самому місці, це не випадковість.

Гормони здатні послабити стінку судини

Друга група причин — це гормональні порушення. З багатьох досліджень ми знаємо, що вони здатні зробити кровоносні судини крихкішими — а крихка судина лопає легше.

Тому проблема так часто проявляється під час вагітності або в періоди, коли гормональний баланс і так розхитаний.

Третя причина: спосіб життя, якого ніхто не підозрює

І тут стає незручно, бо на цю групу ви вже маєте вплив.

Причини цивілізаційні стосуються дедалі більшої кількості людей, і це видно в кабінеті — пацієнтів, які шукають спосіб на судинки, що лопаються, з року в рік більше.

Більший ризик мають:

• курці,
• люди з надмірною вагою,
• люди, які ведуть сидячий спосіб життя,
• вагітні жінки.

Добра новина в тому, що ми знаємо, чому судинки лопають, і знаємо, що зробити, щоб вони зникли. Відповіддю, однак, є не лише естетична медицина. Без змін у щоденних звичках ефект не втримається довго.

До списку причин додаймо ще дві, про які пацієнти думають найрідше. Перша — це сонце: телеангіектазії на обличчі є одним із класичних проявів фотостаріння, і роками до них додає кожна відпустка без фільтра. Друга — це розацеа: якщо судинки супроводжуються рецидивним почервонінням, відчуттям печіння і папулами, це не лише судинна проблема, і вона потребує дерматологічного лікування, а не тільки процедури.

Процедура — це лише половина успіху

Цю фразу ми повторюємо пацієнтам найчастіше.

Судинна шкіра після курсу лікування вимагає дбайливого захисту. Не тому, що процедура делікатна — тому, що схильність до лопання судинок не зникає разом із судинкою.

Чого варто уникати:

• екстремальних температур,
• тривалого перебування на холодному повітрі,
• різкого переходу з морозного середовища до нагрітих приміщень,
• дуже гострих страв,
• алкоголю.

Виходячи назовні, застосовуйте захисні креми, збагачені сонцезахисними фільтрами. Увечері візьміть косметику із заспокійливою дією, що містить компоненти, які зміцнюють стінки кровоносних судин, — рутин, екстракт каштана або вітамін C.

Завдяки цьому лікування діє ефективніше, а ризик, що з'являться нові павучки, менший.

Судинки на ногах: спершу профілактика

На ногах правило просте — легше запобігти, ніж лікувати.

Основа — це носіння профілактичних противарикозних колготок, панчіх або гольфів. Особливо тоді, коли ви в групі ризику виникнення варикозу, а отже передусім під час вагітності.

Крім того три звички, які варто покинути:

• довге стояння,
• сидіння нога на ногу,
• носіння тісних легінсів і штанів.

Одна річ перед закриванням судинок на ногах. Якщо крім судинних зірочок Вас турбує відчуття важкості в ногах, набряк навколо кісточок надвечір або Ви бачите виразне варикозне розширення вен, спершу потрібне доплерівське УЗД вен. Зірочки бувають тоді лише проявом венозної недостатності глибше розташованих судин — а якщо не зайнятися причиною, закриті судинки повернуться. Ми починаємо тоді з флебологічного лікування, а естетикою займаємося наприкінці.

Як лікують судинки, що лопаються

Метод залежить від того, де розташовані зміни і наскільки вони поширені. Про вибір вирішує лікар після огляду шкіри — інакше підходять до сіточки судинок на щоці, а інакше до поодинокої, великої судини на литці.

Що ми робимо в наших клініках:

• Лазерне закриття судин (лазер Nd:YAG) — Промінь лазера точно потрапляє у вибрану ділянку і призводить до швидкого звуження та закриття розширеної судини · Великі судинні зміни на обличчі та на тілі, також судинки на ногах. Насадка має систему охолодження епідермісу, яка зменшує біль, захищає від опіку і підвищує комфорт процедури.
• Світлотерапія (вузькосмугове імпульсне світло 500–600 нм) — Контрольоване, термічне пошкодження клітин, у яких накопичився гемоглобін · Телеангіектазії на обличчі, еритема, гемангіоми, розацеа, рубінові невуси. Застосовується також при пігментних плямах.
• Complete — редукція еритеми — Авторська, багатоетапна процедура для судинної шкіри: лазерна терапія, тропоколаген і заспокійлива LED-фототерапія · Люди зі стійкою еритемою та послабленим захисним бар'єром шкіри, які потребують упорядкованого плану, а не однієї процедури.

До процедури треба підготуватися, і саме пацієнт вирішує половину успіху. Приблизно чотири тижні до процедури і після неї не засмагаємо і не користуємося автозасмагою — на засмаглій шкірі зростає ризик опіку і пігментних плям. Скажіть також лікареві про всі ліки: частина з них підвищує чутливість шкіри до світла. Якщо у Вас буває герпес, повідомте про це перед процедурою в ділянці губ.

Чому лазер добре працює на ногах

Завдяки сучасній технології процедура майже безболісна, дуже коротка і не потребує періоду відновлення. Поодинокі судинки на обличчі часто вдається закрити за одну сесію. Судинки на ногах реагують повільніше — там зазвичай потрібна серія з трьох до п'яти процедур, тому ми одразу плануємо серію, а не один візит.

Чому на обличчі частіше вдаються до світла

Телеангіектазії на обличчі — тобто ті видимі під шкірою розширені кровоносні судини — дуже добре реагують на вузькосмугове імпульсне світло з діапазону 500–600 нм.

Це промінь світла, який шкіра добре переносить, а ефекти терапії з'являються швидко. Однак імпульсне світло діє теплом, тож при неправильно дібраних параметрах або на засмаглій шкірі може дійти до опіку, пухирів чи тимчасових пігментних плям — тому параметри добирають індивідуально, після оцінки відтінку шкіри. Застосування серії трьох фільтрів, які концентрують світло у вужчому діапазоні, дозволяє досягти помітної редукції змін.

У деяких випадках достатньо однієї процедури. Розлита еритема і судинна шкіра потребують зазвичай серії — від двох до шести процедур з інтервалом 3–5 тижнів. Рішення завжди ухвалює лікар.

А що зі склеротерапією?

При судинках на ногах іноді лунає це слово, тож варто пояснити, про що йдеться.

Склеротерапія полягає у введенні препарату, що облітерує кровоносні судини у їхній просвіт, через проколи дуже маленькою голкою. Через 4–6 тижнів настає заростання судини, а протягом 2 тижнів після процедури показане носіння компресійних колготок або панчіх.

Це метод із царини лікування судинних змін нижніх кінцівок, і він вимагає лікарської кваліфікації. Якщо лікар вирішить, що у вашому випадку він є найкращим рішенням, він вкаже, де її виконати.

Наостанок: це не ваша вина

Якщо ви дочитали досюди, одну річ варто підкреслити.

Полопані судинки в більшості випадків беруться не із занедбання. Вони беруться з генів, гормонів і будови судин, на яку ви не маєте впливу. Жоден крем їх не поверне назад — але частині судинок на обличчі можна запобігти, послідовно захищаючи шкіру від сонця.

Натомість їх можна закрити — ефективно, швидко і практично без відновлення. А потім подбати про те, щоб нові з'являлися якомога рідше.

Перший крок — показати шкіру лікареві. Оцінка займає кільканадцять хвилин, і одразу відомо, який метод має сенс у вашому випадку.

Видимі судинки ми закриваємо лазером Nd:YAG — тією самою насадкою також на ногах. Якщо, крім судинок, вам дошкуляє стійка еритема, перевірте нашу багатоетапну процедуру Complete — редукція еритеми.

Статтю підготувала команда клінік Dr Kuschill MEDESTETIS.

Науковий нагляд: д-р мед. наук Joanna Kuschill-Dziurda — лікар-алерголог, терапевт, лікар естетичної медицини.