Вітамін D і біологічний цикл епідермісу

Ви виходите на роботу, коли ще темно. Повертаєтеся, коли вже темно. Між одним і другим — вікно, штучне світло та чашка кави.

А потім ви стаєте вранці перед дзеркалом і бачите обличчя, яке виглядає втомленішим, ніж ви є насправді. Шкіра сіра, ніби припорошена. Менш пружна. Пори раптом помітніші. До того ж запальні висипання, яких не було роками.

Це не лише питання настрою та осінньої хандри. Однією з можливих причин такого стану шкіри є дефіцит вітаміну D.

Сонце: ворог шкіри і водночас її постачальник

З дерматологічного погляду сонячні промені важко назвати другом шкіри. Вони відповідають за сонячні пігментні плями та еритему. Пришвидшують старіння шкіри. Стимулюють утворення пухлин.

Водночас вони запускають в організмі низку потрібних процесів. Одним із найважливіших є шкірний синтез вітаміну D — аж на 90% залежний від УФ-випромінювання.

І тут з'являється проблема. Обмеження перебування на сонці для шкіри корисне, і ніхто розсудливий не змушує вас засмагати, щоб покращити рівень вітаміну D. Але менше сонця означає також менше вітаміну D, виробленого шкірою. Цю нестачу треба шукати деінде.

Чим власне є вітамін D

Це група розчинних у жирах стероїдних та органічних хімічних сполук. Звучить технічно, але діапазон її дії напрочуд широкий.

Крім регулювання кальцієво-фосфатного обміну вітамін D впливає на:

• роботу імунної системи,
• підтримання правильного рівня глюкози в крові,
• захист та регенерацію шкіри.

У своїй активній формі — кальцитріолу — він регулює біологічний цикл епідермісу. Тож впливає не лише на те, як шкіра виглядає, але й на те, як вона працює: як оновлюється і як загоює рани.

Ваша шкіра оновлюється кожні 28 днів. До певного часу

Біологічний цикл епідермісу — це процес, у якому нові клітини, утворені в ростковому шарі епідермісу, мандрують до поверхні шкіри — аж до рогового шару. Той, виштовхуваний знизу, руйнується у спосіб, зовсім для нас непомітний.

Цей процес визначає колір та стан шкіри більше, ніж більшість із нас підозрює. Ключовими є його частота й тривалість.

• Молода людина — близько 28 днів клітині потрібно, щоб дістатися до рогового шару; повний шлях, аж до злущення, триває близько 40 днів.
• З віком і під впливом несприятливих зовнішніх чинників — цикл подовжується, а виміряні в дорослих 50 днів це все ще величина, близька до норми, а не сигнал хвороби.

Що відбувається, коли цикл сповільнюється? Мертві клітини залишаються на поверхні шкіри. Ефект ви бачите в дзеркалі: шкіра дедалі більш посіріла і мало пружна.

Обмежений синтез вітаміну D може цей процес порушувати — його активна форма, кальцитріол, керує дозріванням клітин епідермісу. Це ймовірна ланка, яка поєднує осінню сірість за вікном із сірою шкірою в дзеркалі.

Одне застереження, щоб не обіцяти забагато. Вітамін D справді бере участь у дозріванні клітин епідермісу — його активна форма керує генами, відповідальними за захисний бар'єр шкіри. Це, однак, не означає, що сама лише добавка освітлить шкіру: таких досліджень у людей просто немає. Заповнення дефіциту роблять заради здоров'я всього організму, а покращення стану шкіри буває додатковим ефектом, не гарантованим.

Чому з жовтня до квітня шкіра не впорається сама

У Польщі ефективний шкірний синтез вітаміну D відбувається з травня до кінця вересня. Між жовтнем і квітнем на нього практично немає чого розраховувати.

Щоб він відбувався, треба було б виконати дві умови одночасно:

• перебувати на сонці від 30 до 45 хвилин на день,
• мати відкритими принаймні 18 відсотків поверхні тіла — обличчя, передпліччя та частково ноги.

Звучить здійсненно? Є ще третя умова, про яку легко забути. Сонце в цей період — не рахуючи похмурих днів — ефективно «працює» лише між 10 та 15 годиною. Тобто саме тоді, коли більшість із нас сидить на роботі.

Є також групи, у яких шкіра не виробить достатньо вітаміну D навіть у розпал літа: люди після 65 років, люди з темною шкірою, ті, хто працює в приміщеннях, з надмірною вагою, а також ті, хто застосовує сонцезахисний фільтр цілий рік — а фільтр ми ж радимо кожному. У цих ситуаціях приймати добавку потрібно цілий рік, а не лише восени та взимку.

Скільки організм потребує і звідки це взяти

Добова потреба у вітаміні D згідно з нормами, прийнятими в Польщі, становить 1000 – 2000 МО для дорослої людини.

Восени організм не в змозі самостійно поповнити дефіцит — йому просто бракує сировини у вигляді сонця. Тому в цей період набуває значення відповідна суплементація.

Дуже багатим джерелом вітаміну D є жирна риба — передусім дикий лосось, а далі скумбрія і форель. Тунець виглядає помітно слабше: його в ньому в кілька разів менше, ніж у дикому лососі. Є ще риб'ячий жир, який колись давали нам мами. Він містить не лише необхідні для правильного функціонування ненасичені жирні кислоти — одна капсула здатна покрити добову потребу у вітаміні D3.

Перш ніж почати суплементацію, визначте рівень вітаміну D аналізом крові та обговоріть результат із лікарем. Вітамін D розчиняється в жирах, тож організм його накопичує. Доза має випливати з вашого реального результату, а не із загальної норми — підбирає її лікар.

Є також верхня межа, про яку говорять рідше. Для здорової дорослої людини з нормальною масою тіла максимальна добова доза, яку приймають без нагляду лікаря, — це 4000 IU. Вітамін D відкладається в жировій тканині, тож при дозах, які приймають «про запас» багато місяців, може дійти до передозування — воно проявляється надлишком кальцію в крові, слабкістю, нудотою і навантаженням на нирки. Це ще одна причина встановити дозу на підставі результату аналізу, а не навмання.

Коли самої профілактики замало

Профілактика найважливіша. Відповідна дієта та продумана суплементація — це основа, і для шкіри, і для всього організму.

От тільки в потоці щоденних обов'язків систематичність часто зникає першою. Тоді варто скористатися допомогою спеціаліста та підібрати процедурний догляд на осінній період.

Важливе застереження: процедура не замінює поповнення дефіциту. Сприймайте її як підтримку природного біологічного циклу клітин епідермісу — того самого, який ми описали вище.

Одним із найчастіше обираних пацієнтами рішень залишається фракційний лазер. Він відлущує накопичений роговий шар, а це дає три результати:

• покращення якості шкіри,
• освітлення шкіри,
• збільшення проникності епідермісу — завдяки чому активні речовини з косметики вбираються краще.

Про те, чи і яка процедура має сенс у вашому випадку, вирішує лікар після огляду шкіри.

Коротко наостанок

Дбаючи про організм, ви дбаєте також про шкіру і про власне самопочуття. Це працює в обидва боки, і восени це видно особливо виразно.

Якщо попри прийом добавок шкіра залишається сірою і пересушеною, причина буває інша, ніж сам дефіцит — тоді варто показати її лікарю на консультації дерматолога, а підтримку регенерації запланувати в межах програм оновлення шкіри.

Статтю підготувала команда клінік Dr Kuschill MEDESTETIS.

Науковий нагляд: д-р мед. наук Joanna Kuschill – Dziurda, лікар-алерголог, терапевт, лікар естетичної медицини.