Мішки під очима — як їх позбутися?

Ви проспали вісім годин. Почуваєтеся добре. А на роботі вже третя людина цього дня питає, чи точно все гаразд, бо ви виглядаєте втомленою.

Це речення ми чуємо в кабінеті найчастіше. Не «у мене мішки під очима», а «мені набридло пояснювати, що зі мною все гаразд».

Пацієнтки потрапляють до нас зазвичай в один і той самий момент: коли додаткові години сну та маскувальний коректор перестали допомагати.

Три різні проблеми, одна побутова назва

І тут починається найважливіше розрізнення в усій цій темі.

«Мішки під очима» — це збірна назва, під якою ховаються щонайменше три різні речі. У дзеркалі вони виглядають схоже. Але мають інші причини і — що важливіше — інші рішення. Процедура, яка допоможе одній людині, в іншої не дасть узагалі нічого.

• Набряк — застій води та лімфи — Мінливий. Зранку гірше, протягом дня спадає. Посилюється після солоної вечері, алкоголю, безсонної ночі, у сезон алергії · Спосіб життя, діагностика загальносистемної причини, лімфодренаж.
• Тіні та сльозова борозна — втрата об'єму — Постійний. Заглиблення під очницею, темне кільце, яке не зникає після сну. Помітне також на фотографіях з молодості · Відновлення об'єму, біостимуляція шкіри.
• Жирова грижа — випинання жирового тіла очниці — Постійне, виразне випинання нижньої повіки. Не змінюється протягом дня і не реагує ні на сон, ні на дієту · Хірургічне лікування — блефаропластика.

Запам'ятайте одну річ: якщо випинання не змінюється протягом усього дня, жоден крем, дренаж чи філер його не усуне. Це завдання для хірурга.

Чому саме тут

Бо шкіра навколо очей побудована інакше, ніж на решті обличчя.

Вона значно тонша. У ній є сальні залози, і то численні, але під нею майже немає підшкірної клітковини — і саме через це судини сильно просвічують, а повіка легко набрякає. Через це вона швидше старіє, на ній легше утворюються зморшки і легше виникають застої води.

До цього додається лімфа. Разом зі зниженням тонусу колового м'яза ока погіршується відтік лімфи — і нижня повіка починає набрякати.

Звідки беруться тіні

Частина пацієнток має їх від завжди. У розмові виявляється, що подібно було в мами, бабусі, сестри. Синці під очима бувають просто генетично зумовлені, а жінки з глибоко посадженими очима мають до них більшу схильність — тіні видно в них нерідко з ранніх років життя.

Решта приходить з часом. Шкіра стає тоншою, тож кровоносні судини під нею сильніше просвічують. Зменшується кількість жирової тканини навколо очей. Атрофується кістка очниці. Результат: заглиблення і темне кільце, яке неможливо переспати.

Але посиніння в ділянці очей має також причини, які не мають нічого спільного з вродою:

• алергії,
• приймання деяких ліків,
• перенесені хвороби,
• неправильна робота деяких органів.

Тому першим кроком є консультація, а не процедура. Лікар оцінить, чи це питання фізіології, недосипання, чи сигнал, що в організмі щось відбувається.

Конкретно: хронічний набряк повік може бути першою помітною ознакою захворювання щитоподібної залози, анемії, хвороби нирок або контактної алергії на косметичний засіб. Тому на консультації ми запитуємо про ліки, хронічні хвороби й останні аналізи крові, а іноді просимо зробити їх перед будь-якою процедурою. Естетична процедура, виконана на такому тлі, дає короткий і оманливий результат — вона маскує сигнал, замість усунути причину.

Перш ніж подумати про процедуру

До здоров'я та вроди ми підходимо холістично. Коли до нас потрапляє пацієнтка з мішками та синцями, ми дивимося спершу на стан її здоров'я та спосіб життя — бо буває, що замість процедур їй потрібно просто більше сну, відпочинку та зміни харчових звичок.

Ця трійця покращує не лише шкіру, але й самопочуття.

Помірне фізичне навантаження, вживання великої кількості води та дієта з мінімальною кількістю солі, простих цукрів і обробленої їжі — це перший крок до покращення стану всього організму, а не лише ділянки очей.

І ще щоденний догляд. Завжди знімайте макіяж, незалежно від обставин. Ділянку ока мийте засобами, перевіреними офтальмологічно — делікатними, але ефективними, такими, які не вимагають тертя та подразнення тонкої шкіри повік.

Процедури: що на що діє

Ведете здоровий спосіб життя, висипаєтеся, косметику підібрано — а тіні та мішки й далі є? Тоді вступає естетична медицина. Метод підбирають до причини.

• Заглиблення, сльозова борозна — Заповнення гіалуроновою кислотою, усунення тіней під очима · Заповнює простір, зменшує заглиблення. Шкіра світліша та краще натягнута, з'являється тривале зволоження. Ефект видно одразу, після виходу з кабінету.
• Суха, зневоднена шкіра повік — Голкова мезотерапія · Живить і регенерує шкіру без філерів. Освітлює синці поступово — ефект не миттєвий.
• Делікатна ділянка ока, потреба у зволоженні — Наноголкова мезотерапія · Вводить активні речовини дуже поверхнево, з думкою про найтоншу шкіру.
• В'ялість шкіри повік — Фракційна мікроголкова радіочастотна терапія, біоревіталізуючі нитки PDO або PLLA · Стимуляція шкіри до перебудови та вироблення колагену.
• Набряк від застою лімфи — Дренажний масаж обличчя Endermolift LPG · Відновлює прохідність у набряклій нижній повіці. Стимулює вироблення колагену, еластину та гіалуронової кислоти.
• Жирова грижа, надлишок шкіри повік — Блефаропластика · Хірургічна пластика верхніх і нижніх повік.

Важливо: процедури, що стимулюють шкіру, виконують серіями. Одноразовий візит не дасть стійкого ефекту — ділянка ока потребує регулярної стимуляції.

Про ризик ми говоримо перед процедурою, а не після. Після введення гіалуронової кислоти під очі приблизно в кожної п'ятої людини з'являється тимчасовий набряк або синець — це нормально і минає само. Рідше трапляється синюватий відтінок шкіри при надто поверхневому введенні або набряк щоки, що не минає; обидва можна усунути, розчинивши препарат ферментом під назвою гіалуронідаза. Дуже рідко, але реально, може дійти до закриття судини — тому процедуру в цій ділянці виконує виключно лікар, а будь-який раптовий біль, збліднення шкіри або погіршення зору після процедури — це сигнал негайно зв'язатися з клінікою.

Коли йти до лікаря, а не до косметолога

Запишіться на консультацію, якщо:

• набряк з'явився раптово і не спадає,
• його супроводжує свербіж, сльозотеча або нежить — це може бути алергія,
• випинання повіки постійне і не реагує на сон,
• зміна стосується лише одного ока,
• ви підозрюєте зв'язок із ліками, які приймаєте.

Що далі — залежно від того, що у вас

Синці та припухлість можна маскувати макіяжем. Але стійкіші результати дає комплексний підхід: зміна способу життя плюс підібрана процедура. З часом пацієнтки взагалі відмовляються від маскувальних коректорів.

Щоб, однак, влучити в проблему, треба її спершу назвати:

• Набрякає вранці, а ввечері спадає? Почніть зі сну, солі та алкоголю. Якщо це не допоможе — перевірте алергію та результати аналізів. І лише потім дренаж.
• Маєте постійне заглиблення і темне кільце? Найчастіше це втрата об'єму, але темне кільце буває також пігментним або судинним — а тоді сам філер не допоможе. Механізм розпізнає лікар на консультації, і від цього залежить, чи говоримо про філери, мезотерапію, чи про лікування пігментації.
• Випинання незмінне протягом усього дня? Це найімовірніше жирова грижа. Запишіться на хірургічну консультацію — тут допоможе блефаропластика, тобто пластика повік. Процедура відбувається під місцевим знеболенням, а шви знімають через кілька днів — на повернення до повного вигляду, однак, треба запланувати більше часу.

Реальний графік після пластики нижніх повік виглядає так: шви знімають через кілька днів, але набряк тримається в середньому два-три тижні, а синці — це правило, а не виняток. До роботи за комп'ютером повертаються зазвичай через тиждень, а до фотозйомок і зустрічей, на яких Вам важливий вигляд, — через три-чотири тижні. Це варто врахувати, плануючи дату.

Найгірший сценарій — це роки спроб не з тієї полиці. Розрізнити ці три ситуації забирає у лікаря один візит.

Тіні, спричинені втратою об'єму, ми коригуємо процедурою усунення тіней під очима, а жирові грижі вирішує пластика повік.

Статтю підготувала команда клінік Dr Kuschill MEDESTETIS.

Науковий нагляд: д-р мед. наук Joanna Kuschill-Dziurda — лікар-алерголог, терапевт, лікар естетичної медицини.