Trądzik różowaty – na czym polega i jak go leczyć?

 Kategoria Medycyna estetyczna, Zdrowie


Zaróżowione policzki i nos dla naszych babć były powodem do dumy, a rumieńce były traktowane jako oznaka zdrowia. Przyczyn rumieńców jest wiele i mogą to być emocje, ciepło, alkohol, niektóre leki, glutaminian monosodowy czy okres menopauzy.

Jeśli rumieniowi towarzyszą inne objawy, przyczyną mogą być choroby ogólne tj.

  • mastocytoma,
  • rakowiak czy
  • guz trzustki.

Dlatego tak ważne jest, aby rumienia nie bagatelizować i udać się z nim do lekarza.

Wiemy też, że zazwyczaj rumieńce, które nie znikają z twarzy to rumień, który może oznaczać, że chorujemy na trądzik różowaty. Zwłaszcza, jeśli od dawna nie jesteśmy nastolatkami i ciężko nas zawstydzić.

Jak leczyć trądzik różowaty?

Do mojego gabinetu coraz częściej przychodzą pacjenci, którzy mają dość wiecznie zaczerwienionej twarzy. Pacjentki, których rumień nie znika nawet pod grubą warstwą makijażu często nie wiedzą, że chorują na  (acne rosacea).

“Mam zaczerwienione policzki, taka moja uroda,” mówią na wstępie.

Dopiero gdy przeprowadzam wywiad i uświadamiają sobie, że ten rumień nie wziął się znikąd, jest coraz bardziej wyrazisty, rzadziej znika, albo nie znika w ogóle, zaczynają rozumieć, iż doskwiera im przewlekły stan zapalny skóry twarzy.

Ta świadomość jest o tyle ważna, że większość trafiających do mnie pacjentów to ludzie, którzy wiedzą, że choroby można leczyć. Trzeba tylko znać ich przyczynę i wiedzieć, jakie leczenie wdrożyć.

Skąd bierze się trądzik różowaty?

Acne rosacea to prawdopodobnie choroba o podłożu genetycznym.
Jeśli ktoś w naszej rodzinie, babcia czy mama zawsze miał rumień na twarzy, to znak, że i my możemy chorować na trądzik różowaty.

Gdy pacjent jest obarczony genetycznymi predyspozycjami, a do tego pojawiają się zaburzenia naczynioruchowe, łojotok, stres, zaburzenia hormonalne lub przyjmowane są niektóre leki steroidowe, może to doprowadzić do pojawienia się rumienia.

W pierwszym stadium choroby występuje rumień nagły, który po pewnym czasie znika.

Skóra pacjenta jest zaczerwieniona w okolicy policzków i nosa, może pojawić się też rumień na ciele.
Z czasem rumień utrwala się, a zaczerwienienia nie znikają.

Dotyczy to szczególnie osób, które spożywają ciężkostrawne potrawy i nie unikają alkoholu.
Sytuację pogarsza korzystanie z sauny, palenie papierosów, występowanie opryszczki wargowej czy zaburzenia endokrynologiczne.

Cztery postaci trądziku różowatego

Choroba dotyka przede wszystkim ludzi między 25, a 50 rokiem życia i częściej występuje u kobiet.
Rumień u dzieci najczęściej nie jest powiązany z trądzikiem różowatym.
Choroba przyjmuje jedną z czterech form:

  • Postać teleangiektatyczno-rumieniowata (erythematotelangiectatic rosacea).
    Rumień na twarzy jest przelotny lub utrwalony. Może pojawiać się uczucie pieczenia skóry tam, gdzie występuje rumień. Dodatkowo na skórze pojawiają się tzw. pajączki, czyli teleangiektazje.
    Bywa, że twarz staje się obrzęknięta.
  • Postać grudkowo-krostkowa (papulopustular rosacea)
    Do utrwalonego rumienia na policzkach i nosie dołączają okresowo pojawiające się grudki i krosty.
    Pierwsza i druga postać trądziku różowatego są najpowszechniejsze i najłatwiejsze do wyleczenia.
  • Postać z dominacją zmian przerostowych (phymatous rosacea)
    Częściej występuje u mężczyzn i powoduje, że skóra jest zgrubiała, nie ma równomiernej powierzchni, występują guzy, szczególnie w okolicy nosa.
    Zmiany obejmują nie tylko policzki i nos, ale też brodę, czoło, uszy. Może im towarzyszyć zapalenie mieszków włosowych.
  • Postać oczna (ocular rosacea) jest najtrudniejsza do rozpoznania, bowiem pacjenci zamiast do dermatologa, trafiają do okulisty. Powód?
    Nawracające, trudne do wyleczenia zapalenia spojówki, rogówki, brzegów powiek, którym towarzyszy swędzenie i pieczenie oczu, wrażenie piasku pod powiekami, łzawienie, a nawet – światłowstręt.

Poza postaciami trądziku różowatego możemy też wymienić kolejne stadia nasilenia choroby – od rumienia przemijającego, przez stopień I czyli rosacea erythematosa, stopień II – rosacea papulopustulosa do stopnia III – rosacea conglobata.

Jak można się domyślić kolejne stadia są bardziej nasilone i warto rozpocząć leczenie zanim choroba będzie postępować.

Im szybciej lekarz postawi diagnozę, tym większe szanse na powodzenie leczenia trądziku różowatego.
Choć leki na trądzik różowaty, wspomagane leczeniem domowym i zabiegami są bardzo skuteczne, nie wynaleziono jeszcze metody, która pozwala raz na zawsze uporać się z rumieniem.

Trądzik różowaty – leczenie

Prawidłowo postawiona diagnoza, to pierwsza rzecz jaką otrzymują moi pacjenci z trądzikiem różowatym.
Druga, to zalecenia dotyczące zmiany stylu życia.

Te są niezbędne, aby leczenie trądziku różowatego było skuteczne.

Przede wszystkim, pacjenci muszą pożegnać się z ostrymi przyprawami i dużymi ilościami alkoholu.
Fani saun muszą znaleźć inny sposób na relaks…

A to jest szczególnie ważne, bo nadmiar stresu zaostrza rumień.

Oprócz tego radzę pacjentom, aby unikali gwałtownych zmian temperatur i pieczołowicie chronili skórę przed słońcem.
Podstawą leczenia trądziku różowatego jest unikanie światła słonecznego poprzez prawidłowe stosowanie filtrów UV i ochronę przeciwsłoneczną w postaci nakrycia głowy czy też przebywania na słońcu.

Domowe leczenie trądziku różowatego

Polega na stosowaniu kremów i maści z metronidazolem.
Pomocna jest miejscowa antybiotykoterapia oraz preparaty z kwasem azelainowym.

Ponadto ważna jest odpowiednia pielęgnacja…
Moim pacjentom zalecam mycie twarzy delikatnymi preparatami bez detergentów, stosowanie kosmetyków do twarzy z witaminą C, która wzmacnia naczynia krwionośne.

Leczenie trądziku różowatego w gabinecie

Aby szybciej i skuteczniej wyciszyć rumień na twarzy i ciele, stosuje się zabiegi z zakresu medycyny estetycznej.
Dobre rezultaty w przypadku najłagodniejszej odmiany choroby przynoszą peelingi z użyciem kwasu azelainowego.

Bardzo efektywna metodą redukcji rumienia i zamykania drobnych naczynek jest zabieg usuwanie przebarwień i rumienia DyeVl® Alma Harmony Pro®.

Światło o długości 500-600 nm wnika do naczyń, a energia wiązki jest pochłaniana przez hemoglobinę – barwnik czerwonych ciałek krwi (erytrocytów).
Dochodzi do wzrostu temperatury, a podgrzane erytrocyty ulegają koagulacji.

W przypadku widocznych większych naczyń krwionośnych polecam inny zabieg tj. laserowe zamykanie naczynek Alma Harmony Pro®, gdzie używam światła lasera NdYag 1064 nm.
Tę samą głowicę używam również do zamykania widocznych naczynek na  nogach.

Koagulacja to naturalna, nieodwracalna reakcja białek na podniesienie temperatury.
W wyniku tego procesu naczynie krwionośne zostaje zamknięte, a następnie w ciągu ok. 4 tyg. ulega resorpcji (wchłonięciu) i przestaje być widoczne.

Zamykanie naczynek laserem Alma Harmony® odbywa się w sposób szybki, bezpieczny i wysoce efektywny, co daje tym technologiom zdecydowaną przewagę nad innymi, starszymi metodami.

Zabiegi laserowe należy wykonywać w serii, której długość ustalam indywidualnie z pacjentem. Trądzik różowaty można leczyć laserem zachowując 4-tygodniowe odstępy między wizytami w gabinecie lekarskim. Rumień jest znacząco zredukowany już po czterech zabiegach.

Trzeba pamiętać, że trądzik różowaty ma tendencję do nawrotów.

Gdy żyjemy w dużym stresie, albo wręcz przeciwnie – relaksujemy się w ciepłych krajach, wystawiając twarz na słońce, a organizm na działanie drinków z palemką, rumień na skórze może powrócić. Wówczas konieczna jest szybka interwencja lekarska i wdrożenie planu leczenia trądziku różowatego.

joanna_3

Artykuł przygotowany przez

dr n. med. Joanna Kuschill – Dziurda

specjalista alergolog, internista, lekarz medycyny estetycznej

Twoja opinia jest dla nas bardzo cenna. Czy powyższy artykuł był przydatny? (wybierz gwiazdki poniżej od 1 do 5)
Sending
Ocena użytkowników
5 (2 głosów)
Polecane wpisy